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摘要目的观察高龄患者蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉（简称腰麻）时采用小剂量、分次及控速推注布比卡因联动快速补液的临床效果。方法择期行单侧下肢手术的患者90例，年龄80～岁，ASA分级在Ⅱ～Ⅳ级，随机分为对照组：单次推药布比卡因6～8mg（A组）；观察组：分次小剂量组4～6mg，首次推药布比卡因4mg（B组）；首次推药布比卡因2mg（C组）。３组腰麻用药后即刻启动快速补液（15ml/kg，20min内输完）。观察腰麻用药前和用药后20min内不同时点的血液动力学变化，记录布比卡因的用量及麻黄碱例数等相关数据。结果用药后T1～T5时３组SBP和DBP明显低于T0时（Plt;0.05），其中，T3时A组SBP和DBP明显低于B和C组（Plt;0.05）；３组间HR在T3时点A组明显高于B和C组（Plt;0.05）；A组有6例需用麻黄碱干扰，而B和C组无麻黄碱干扰（Plt;0.05）。结论小剂量、分次及慢速推注布比卡因调控单侧腰麻的同时联动快速补液对高龄患者手术腰麻后血液动力学稳定性好，能优化高龄患者手术腰麻方案。
目的探讨清胃散联合头孢拉定治疗牙周炎患者效果观察及对菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数的影响。方法按照随机数字表法将本组纳入的例患者随机分为观察组（n=51）、对照组A（n=46）和对照组B（n=46）。观察组给予清胃散联合头孢拉定治疗，对照组A单用头孢拉定治疗，对照组B单用清胃散治疗。3组患者治疗疗程均为2周。疗程结束后比较两组菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数变化、疗效及不良反应发生情况。结果3组患者菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后较治疗前显著降低，差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后显著低于对照组A和对照组B，差异有统计学意义（Plt;0.05）；对照组A菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后显著低于对照组B，差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组总有效率（96.07%）显著高于对照组A（80.44%）和对照组B（75.22%），差异有统计学意义（Plt;0.05）；3组患者治疗中均未发生明显不良反应。结论清胃散联合头孢拉定治疗牙周病患者效果显著，可明显降低患者菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数，改善临床症状，具有重要研究意义。
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