坐骨神经发炎，或者坐骨神经痛，通常是由于下腰部腰神经根受压迫引起的。或者也有可能是其周围的其他神经通道受到压迫所导致的，例如梨状肌综合症所导致（疼痛会波及臀部和坐骨神经）。这种疾病主要会影响40岁到50岁，以及以上的群体，男性患者的比率更高。很多时候疼痛感会非常剧烈，导致患者行走困难，甚至影响到其日常生活。今天的专家解读，我们邀请了来自GSD集团旗下的IstitutoClinicoSanSiro医院的理疗康复科专家CristinaBeretta医生，来为我们解答除了手术之外，还有哪些方法能够治疗坐骨神经痛。
坐骨神经炎的症状
这种炎症的症状通常表现为从腰椎或者臀部开始的疼痛，疼痛会辐射到下肢甚至到脚部。通常疼痛会从臀部开始，然后延伸到大腿和小腿后外侧，然后到脚底或脚背，以及脚趾。专家表示这种疼痛有以下的特征：
可能是急性的疼痛
给人带来灼烧感
突然发生、并很可能导致患者无法动弹
通常发生在身体单侧，感觉类似于电击，可能会造成以下症状：
肢体感觉异常，如刺痛麻木感
肌肉力量丧失（属于神经系统症状），症状可能会在劳累、咳嗽、打喷嚏或者长时间久坐之后恶化
坐骨神经炎的发病原因
发病的主要原因是坐骨神经或是周围的脊柱神经受到压迫，从而导致刺激和疼痛，这些压迫很有可能是以下原因造成的：
椎间盘突出
腰骶部椎间盘退行性疾病
腰椎滑脱
腰椎管狭窄和腰骶部连接处神经孔狭窄
梨状肌综合征
脊柱肿瘤（较为罕见）
还有一些其他原因也会造成发炎和疼痛比如：
重复性或者是繁重的工作劳动
高龄导致的椎间盘脱水
肥胖和久坐等生活习惯
糖尿病
体态问题
坐骨神经炎会持续多久
急性的症状会持续一段时间。大多数良性患者的症状大概会在30天到60天左右后自动消失。如果出现以下的症状则表示需要紧急的诊治：
括约肌功能出现问题，比如尿失禁或者是外阴麻痹感
持续的感知能力丧失，比如出现足背屈受限
疾病的诊断
专家会通过以下途径来诊断疾病：
理疗专家面诊
了解患者病历
通过特殊精准的检测来确定病症，比如以下手段：
腰背部和腰骶部x光检测是否存在间盘空间缩小的问题，有可能是椎间盘突出和腰椎滑脱导致
脊柱磁共振
评估是否存在椎间盘突出，原发性或转移性脊柱肿瘤，脊椎盘炎（椎间盘和椎骨发炎）
腰椎CT
针对有疑似骨折，或存在MRI禁忌症的患者
肌电图（EMG）：检测神经根疼痛状态
如何治疗坐骨神经炎
根据疼痛状况的强度，以及炎症的严重程度，治疗方法有所不同，以下是一些专家给出的治疗的建议：
除非患者处于早期急性期，不建议卧床休息。
可以先服用非甾体类抗炎药和肌肉松弛剂，如果这些药物无效，可以根据医嘱服用可的松类药物。
为了避免疾病的复发和进入治疗亚急性期，可以进行针对臀部、腰骶部、腰背脊柱进行物理康复治疗。也可以进行一些柔和的体操和伸展运动。
针对对保守治疗无效的患者，或者有神经系统症状的患者，可以考虑手术，但是手术必须在咨询神经外科专家之后进行。
氧气臭氧疗法
专家总结说，氧气臭氧疗法，尤其针对慢性患者，是一种非常有效的治疗手段。该疗法会将氧气和臭氧的混合气体注入椎旁肌组织，臭氧能够起到以下的效果：
抗菌抗病毒
抗炎抗水肿、减少促炎症物质的产生，刺激新血管的形成，增加抗氧化酶的产生
止痛作用、灭活有害介质、并诱导内啡肽的产生
促进负责向组织释放氧气的代谢产物的产生，以及加强红细胞的可变性
这种治疗方法起到良好的抗炎和止痛作用，而且安全、快速且没有副作用。患者在接受治疗的15天到30天之后就能够感受到疗效。长期来看，这种治疗方法还能够抑制椎间盘脱水的问题，从而起到治疗椎间盘突出的效果。
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