寒为阴邪，其性凝滞，易伤阳气。阳气虚弱，失于温煦推动之力，人体气血津液运行受阻，则阳虚阴寒之病生。
古代由此诞生了阴疽之病名。
所谓阴疽，阴是指寒湿、痰淤。疽，是指气血为毒邪所阻滞，局部皮肤肿胀坚硬而皮色不变的毒疮。
阴疽，即是由“寒湿”和“痰瘀”侵附于肌肉、筋骨、血脉之中，以致寒凝痰滞，腠理闭塞，经脉被阻，血瘀毒聚而成的疮肿、毒疮等。
分为流注、鹤膝、乳岩、瘰疬、瘿瘤等多种病型。
1、肿而不坚，痛而难忍的，是流注。
流注是以发生在肌肉深部的转移性、多发性脓肿为表现的全身感染性疾病。
其特点是漫肿疼痛，皮色正常，好发于四肢、躯干肌肉丰厚之深处，并有此处未愈他处又起之象。
相当于西医的脓血症、肌肉深部脓肿、髂窝部脓肿。
病由正气不足，邪气壅堵阻滞，使经络阻隔，气血凝滞导致。
2、肿而坚硬微痛的，是鹤膝风等症型。
膝关节肿大，象仙鹤的膝部。故名鹤膝风。以膝关节肿大疼痛，而大腿和小腿的肌肉消瘦为特征。
相当于西医的骨结核，化脓性关节炎，关节内各种原因引起的滑膜发炎、也就是骨膜炎，以及其他以关节肿大、积水、变形为特征的关节疾病。
病由肾阴亏损，寒湿侵于下肢、流注关节所致。
3、坚硬如核、初起不痛的，是乳岩，是瘰疬。
乳岩即现代乳腺岩。瘰疬又称老鼠疮，是主要生于颈部的一种感染性外科疾病。在颈部皮肉间可摸及大小不等的核块，互相串连，其中小者称瘰，大者称疬，统称瘰疬。现代称淋巴结核等。
4、不痛而坚、形大如拳的，名恶核、失荣。
恶核是指核生于肉中，形如豆或梅李，推之可动，患处疼痛，发热恶寒。
失荣是以颈部肿块坚硬如石，推之不移，皮色不变，面容憔悴，形体消瘦，状如树木失去荣华为主要表现的肿瘤性疾病。
相当于西医的颈部原发性恶性肿瘤和恶性肿瘤颈部淋巴转移，如淋巴肉瘤、何杰金氏病及鼻咽癌、喉癌的颈淋巴结转移和腮腺癌等。多发于40岁以上的男性，属古代外科四大绝症之一。
病因为脾失运化，水湿内停，聚而为痰；肝失条达，郁而化火所致。
5、不痛不坚，软而渐大者，瘿瘤也。
瘿瘤又称甲状腺肿瘤。甲状腺肿瘤是常见的头颈外科疾病。女性的发病率比男性高2～4倍。甲状腺肿物良性者多见，恶性者少见。
发于肌肤而坚硬如石者，为石疽。
多为生于颈项、腰胯或腿股间之肿块。其形如桃李或鸡卵，皮色如常，由小渐大，难消难溃，一溃烂便难好。
此症多因寒凝气滞所致。若向内溃烂，多成危证。亦有化脓而转为阳证的，较易痊愈。
上面这些症候，往往伴有全身虚寒症状，如面色苍白、畏寒肢冷、体倦乏力等。以舌苔淡白，脉沉细或迟细为辨证。
如患处表现为疼痛还好，易消散，如果重按它都没有反应，没有痛感，而且很坚固的，便是毒根已深，要想消除它已经很不容易了，治疗上刻不容缓。
《黄帝内经》曰：“阳和布化，阴气乃随，生气淳化，万物以荣。”
故治阴疽大法，无外温补和阳，散寒通滞。或化痰祛湿，祛瘀通络，使阳回阴消，或阴证转阳。
阳和汤，出自清代医家王德维所著的《外科证治全生集》，为治阴疽之祖方，世有“阴疽活命丹”之称。
具有温阳补血、散寒通滞之功，以阴寒散、阳气和之效，故名阳和。犹如自然界阳光普照，寒凝顿消，阴霾四散，万物茂盛，使阴疽速愈。
因其组方严谨，配方精当，受到医家们的重视，沿用于治疗一切阴证外科疾患。
阳和汤组成：
熟地30g，肉桂（去皮，研粉）3g，麻黄1.5g，鹿角胶9g，白芥子6g，姜炭1.5g，生甘草3g
本方的配伍特点有二：
一为补血与温阳药物合用，形气均补。
二为辛散温通与味厚滋腻之品相配，起到补中寓散、寓通，而无壅滞滋腻之弊的作用。
故而药物基本分为两类：
第一类是温补营血药，即熟地、鹿角胶。
第二类是辛散温行药，即肉桂、姜炭、麻黄、白芥子。
方中重用熟地味厚滋腻，以温补营血，配伍血肉有情之鹿角胶，以生精补髓、养血壮阳、强壮筋骨。
两药合用，“补之以味”，既养血，又补阳，以治其本。
姜炭为苦温之品，入血分，温经散寒，肉桂乃辛甘大热之品，功擅补火助阳散寒；两药合用，温通经脉，破阴回阳，“温之以气”。
麻黄散寒宣通，发越阳气，开腠祛邪，白芥子辛温气锐，性善走散，搜剔皮里膜外以消痰散结。二药可助姜、桂以散寒凝。
麻、芥、姜、桂诸温药合用，又可制熟地、鹿角胶之滋腻，使补而不滞，滋而不腻；加生甘草则解毒和药。
全方共成温阳补血、散寒通滞之剂。
两则阳和汤验案：
1、治疗“乳房纤维瘤”、“乳腺增生病”等
一患者，30多岁，生育后4年患疾。
双乳肿块，始左后右，先后不差半年。初按各约柿饼大，隐隐作痛，当时正值经前，用揉按热敷的方法，待经水过后能自行消散。
经后肿块反渐增大，疼痛加剧，医者拟疏肝理气、化痰消结施治，方用逍遥散加减，经治1个月，痛略减轻，而肿块坚硬不软。
后又四处求医，用药百余剂，症多无减。视其人，面白无泽，形体消减，双乳高大，形如覆碗，皮色不变，质地坚实，触之拒按，胀痛缠绵，心悸肢冷，脉沉弦滑，舌淡苔白而腻。
据其见症，乃属血虚寒凝、气滞痰结，法当温经通络、化痰消结。方用阳和汤加三棱、莪术、夏枯草、香附等。投药6剂，嘱其舒畅情志，忌生冷发物。
6剂药后，患者疼痛大减，肿块可近，但质地仍坚，未见缩小，此乃寒痰初化，经络略通，故治则同前，倍用白芥子，重用三棱、莪术、鹿角胶，以助温阳补血、行气化痰之功。
15剂后，患者疼痛消失，肿块消散大半，推之移动，质地变软，继用前方，两乳痊愈。
本病常见是肝郁气滞所致，故在发病初期，拟疏肝理气、软坚散结法，可取功效。但病久肝郁及脾，痰气互结所致坚实的肿块，并非疏肝所能散。
故采用温经通脉、破瘀散滞而消痰结之法。
阳化汤使癖块温化凝解，加三棱、莪术、香附、夏枯草，行气破血化痰软坚，取效更速，犹如离照当空，寒冰解冻，肿块速见消散。
2、治风湿性脊柱炎、坐骨神经痛
男性张某，系新疆农场浇水职工。以腰脊冷痛、牵及左腿麻木酸痛三年，到处求医。医院确诊为风湿性脊柱炎、坐骨神经痛，用理疗、封闭、针灸等医治罔效。
因长年腰痛，活动不便，步履艰难，稍遇风寒，即痛而汗出，呻吟不已。患者曾服活血通络药加乌头、马钱子之属，虽痛减一时，但一经停药或天气转阴则痛复作。
年10月邀我诊，诊得患者面色无华，少气懒言，畏寒怯冷，腰痛如被杖，触之愈甚，舌质黯淡，脉沉细无力。
证属虚寒性痹痛，给予阳和汤加
黄芪、当归，一个补血，一个补血。
山甲（可用薯蓣的根茎代替）舒筋活血，祛风消肿。
地龙治关节痹痛，肢体麻木。
加白酒50毫升水煎。
连服十剂，患者腰痛显著减轻。又投十剂，已能俯仰。唯左腿仍麻木酸胀，于前方加
木瓜舒筋、牛膝活血强筋走下。
再进十剂。此时患者面色略转红润，自感周身发热，诸证减其七、八。
后嘱以阳和汤合八珍汤加蜂蜜收膏，徐徐治疗，连服半载，随访两年，已告痊愈。
除了以上，近代根据异病同治的原则，将阳和汤广泛用于内、外、妇、儿、五官科及其他如肿瘤、慢性溃疡、骨髓炎、窦道瘘管、甲状腺结节、慢性溃疡性结肠炎以及许多难治性疑难杂症。只要辨证得当，往往收到奇效。
以上部分摘自
《难病奇方系列丛书：阳和汤》，于华芸，徐日强编著，中国中医药出版社出版，年1月。
《北方医话》，北京科学技术出版社出版。作者/袁今奇。
提醒提醒：每个人身体情况不同，文章所提供的方子，宜根据情况辨证加减，建议找专业医生指导哦。（图片来自网络，如有侵权请联系删除）
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